加强疾病防控体系建设 筑牢市民健康保障屏障
市政协委员 市疾病预防控制中心艾滋病性病防治科主任
佟 伟
疾病防控体系建设，是人民群众身体健康和生命安全的重要保障，是坚持以人为本，贯彻和落实科学发展观的具体体现，也是建设健康城市，争创文明城市的重要标志。《大连市公共卫生体系建设三年规划》中提出，要用3年左右的时间，基本建成覆盖城乡、功能完善的疾病预防控制体系，防止或减少各类公共卫生突发事件的发生和提升应对重大传染疾病等突发公共卫生事件的能力，提高人民的健康水平。
2003年SRAS疫情的爆发，凸现了我们在疾病防控体系建设中存在的问题。目前，我国传染性疾病呈现出总体发病率和死亡率下降，不同传播途径病种发病率有升有降的趋势，其中艾滋病、性病发病率则呈上升趋势，特别是农村的局部地区出现了艾滋病发病和死亡的高峰。2003年以来，市委、市政府重视疾病防控体系的建设，加大了市本级的资金投入、下拨艾滋病防治专项经费、筹建公共卫生事业大厦等，使我市疾病防治体系建设步入快车道。但是，从目前情况看，我市特别是基层疾病防控体系建设尚存在许多亟待解决的问题。
一、加大财政支持力度，加强疾病防控体系基础性建设
2003年，市疾病预防控制中心对区(市)县疾控中心及防疫站的基本情况进行了调查。调查中发现，全市区（市）县级疾控中心现有的建筑面积，根据国家计委和卫生部的要求，仅有开发区达标；装备的仪器设备与卫生部颁布的标准相差甚远，竟无一家达标；各区（市）县对疾控中心应下拨的工作经费普遍不足，按规定每年拨付的人均费用也仅有开发区达到标准。因设备不足、经费缺乏、办公条件差，大多数基层疾控中心的工作难以开展。为此，建议各级领导要进一步提高认识，真正把关系到人民群众身体健康和社会稳定的疾病防控体系建设纳入重要工作议程，强化“职责与财政支持”对应的理念，保证本行政区域内传染病预防、控制、监督工作日常经费的拨付，并保证与本级财政的增长保持同步。应科学调整卫生系统内部经费分配结构，切实扭转重医疗、轻预防现象，向公共卫生及疾病预防控制倾斜。同时还应积极拓宽思路，出台优惠政策，通过各种渠道，吸引和鼓励民间资本和外资投资公共卫生领域。
二、采取各种有效措施，加强基层疾病防控人才队伍建设
目前，全市疾控系统普遍缺乏高精尖人才，高学历人员流失严重，市（区）县疾控系统具有研究生以上学历的人员不到10人。专业人员数不能满足工作需要，按照国家计委和卫生部颁布的标准，有6个区（市）县疾控中心未达到要求。以瓦市为例，疾控队伍中专业人员只占50%，另外50%为非专业人员或转岗人员。长海县在此次事业改革中疾控编制只剩有12人，完成日常工作尚有困难，一旦发生疫情，后果将很难想象。有的乡镇卫生院在转制过程中，将防保工作及防保人员一并转出，使农村预防保健网络有名无实。而村级防保人员大多由乡村医生兼任，没有任何待遇，尚不如同级兽医的劳务待遇。建议：一是在增加疾控体系专业人员编制的同时，还应制定出台相应的优惠政策，使专业人员进得来、留得住、干得好。二是建议在乡镇卫生机构转制中应将防保工作及防保人员从转制单位剥离，由政府支付防保工作及防保人员费用，确保疾控队伍人员的素质和专业化。
三、加强科学知识的普及宣传，提高广大市民疾病预防的自觉性
病因的预防工作要在疾病发生之前进行，甚至要提前10—20年，这就需要广大市民的认知、理解及很好的配合。目前我市的艾滋病、性病、高血压、糖尿病等慢性传染病和非传染性疾病的发病率较高，这与民众的重视程度不高和政府的干预措施不力有着直接的关系。SRAS疫情的爆发，使广大市民对生命健康的意义有了更加深刻的感悟，对文明健康的生活方式也有了更加迫切的要求。我们应抓住这一时机，利用各种渠道和阵地，采取多种形式，加强宣传教育，帮助市民树立科学的健康理念。建议由卫生部门牵头，有关部门参与，制定和实施卫生基本常识和科学预防疾病的宣传教育规划。各新闻媒体、各级各类学校和城乡各类组织应纳入工作计划和教学内容。同时，我们还应结合健康城市和文明城市的创建活动，把开展全民性的克服陋习、树立新风活动作为重要内容来抓。动员和引导广大市民自觉克服生活陋习和不良行为，养成良好的卫生习惯，最大限度地减少疾病传播途径。还应采取行政、经济、法律等多种手段，加强对重大传染病的预防和重点人群监控，对人们的不良行为规范、生活习惯和膳食结构进行引导，使良好的社会风尚和文明健康的生活方式蔚然成风。
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